1996年3月15日来到北京伟达中医肿瘤医院接受治疗,就诊时:腹部胀满,矢气则舒,外形消瘦,面色白光白,视力下降,视物模糊,口淡无味,纳谷不香。右下肢足三里处有一3cm×3cm大小的肿物,质硬,不活动,白细胞低下,不能自己独自活动及行走,舌苔薄白,质淡,脉细数。经会诊,对患者的情况判断如下:
证属:气血双亏,邪入经络,中焦失调。
治宜:补气血、祛邪毒,调中焦。
经医生一致认同,给予中成药以及汤剂治疗,定期复诊。
复诊二(1996年5月18日):上药服完,正气渐复,血运正常,脸色已变红润,腹胀消失,食量倍增,白细胞正常,右下肢肿大结节已缩小至1cm×2cm大小,质地变软,舌、脉同前。此为理、法、方、药皆与之相符合,标全兼顾,治疗得当,治疗方药仍同前再服二疗程。
复诊三(1997年7月17日):服药四个疗程,诸症消失,白细胞正常,视力恢复,已能胜任工作,肿块消失。治宜:扶正气、祛残余之毒。