患者，男，60岁，肝细胞癌。患有20年乙肝、肝硬化病史，胃镜提示：胃、十二指肠溃疡。于2013年6月底体检时发现肝上有影块，后到医院确认为肝癌，并于2013年8月12日在北京某医院行手术切除，术后病理报告：肝细胞癌。2013年8月28日初次来院，来院时消瘦、四肢无力、纳减、寝差、腹部时有胀痛。

　　2014年2月25日复查腹部MR示：1、肝脏右叶术后改变;局部可见不规则组织缺损，T1W1高信号，T2MI/FS等高信号，DWI轻度扩散受限，增强扫描无明显强化，为术后改变，见明确肿瘤残存。2、肝脏右叶V段被膜下异常信号结节，T1W1低信号，T2MI/FS中高信号，DWI未见扩散受限，增强扫描无明显强化，倾向良性。3、肝脏硬化;脾脏小结节，同前相仿。4、腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5、未见腹水征象。

　　2014年2月25日X线胸片正侧位示：1、右肺上叶前段肿物影较前明显缩小、稀疏，现呈斑片影，约1.4*1.8cm(原2.2*3.5cm)，考虑炎性病变。2、左肺下野膈肌上方陈旧病变，同前。3、双肺门不大，纵隔不宽，心影不大。4、双侧膈肌位置正常，双侧肋膈角锐利。

　　2014年3月26日，患者第12次来院，体重增加，精神状态佳。

　　2015年7月3日，患者第29次来院复诊，并于2015年6月15日复查腹部MR示：1、肝脏右叶术后改变，局部可见不规则组织缺损，T1WI高信号，T2WI/FS等高信号，DWI轻度扩散受限，增强扫描无明显强化，为术后改变，所见同前相仿。2、右肝顶小结节较前增大，在T2WI/FS为稍高信号DWI扩散受限，增强扫描动脉期轻度强化，静脉及延迟强化与周围肝实质相仿，肝细胞期低于肝脏实质，考虑肝癌子灶。余肝脏呈肝硬化改变，大致同前。3、肝脏右叶V段被膜下异常信号结节已不明确。4、脾脏小结节，直径约0.8cm，同前相仿，考虑血管瘤。双侧肾上腺饱满;所及双肾、胰腺、胆囊未见明确异常。5、腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。6、未见腹水征象。2015年6月15日复查AFP、CA199、CEA值均在正常范围之内。

　　2016年5月4日，患者第46次来院复诊，于2016年4月13日复查MR诊断所得：肝右后叶上段占位治疗术后改变，治疗后病灶未见强化。肝硬化，肝内再生结节形成，脾肿大。脾内小血管瘤可能性大。十二指肠降段憩室。左下肺结节灶，未见增大。2016年4月5日复查AFP、CEA、CA199、CA153值均在正常范围之内，血常规、肝肾功能均正常。