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喉癌的诊断检查

作者:e医生 发布时间:2016-07-04 19:10:14 浏览次数:

  包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋巴结的部位及大小。

  喉镜检查

  1)间接喉镜检查。为简便易行的方式,在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题,有时不能检查清楚喉部各结构,需要进一步选择其他检查如纤维喉镜。

  2)直接喉镜检查。对于间接喉镜下取活检困难者,可采取该检查方式,但患者痛苦较大。

  3)纤维喉镜检查。纤维喉镜镜体纤细、柔软、可弯曲,光亮强,有一定的放大功能,并具备取活检的功能,有利于看清喉腔及临近结构的全貌,利于早期发现肿瘤并取活检。
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     4)频闪喉镜检查。通过动态观察声带振动情况,能够早期发现肿瘤。

  影像学检查

  通过X光片、CT及核磁共振检查,能够确定喉癌侵犯周围组织器管的情况及转移情况。通过浅表超声影像检查,可观察转移淋巴结及与周围组织的关系。

  活检

  活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。标本的采集可以在喉镜下完成,注意应当钳取肿瘤的中心部位,不要在溃疡面上取,因该处有坏死组织。有些需要反复多次活检才能证实。活检不宜过大过深,以免引起出血。

  诊断

  详尽的病史和头颈部的体格检查,间接喉镜,喉断层X线拍片,喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。

  温馨提示:间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的重要的方法,必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同,声门上区的喉癌可采取较大的活检标本,而声门型所取标本不宜过大,以免造成永久性声带损伤。

温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

医院介绍 /SYNOPSIS

北京伟达中医肿瘤医院创建于1994年,是经北京市卫生管部门批准的医保定点单位,新农合定点医疗机构,是经国家卫生部门正式批准的专业从事癌症的防治与研究、 新药研发、临床诊疗...[详细]

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医师介绍 /INTRODUCTION

出诊时间:每周三下午
北京中医药大学国医堂中医门诊部(周四上午)
北京中医药大学第三附属医院(每周四下午)
主治:各种疑难病,尤其是肿瘤的中医防治,包括肝癌、肺癌、淋巴癌等肿瘤疾病。

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有问必答 /ANSWER

问:喉癌术后声带僵硬增厚怎么办?

答:您好,结合您的情况,早期喉癌行手术治疗,术后行放疗,目前复查有声带增厚的症状,一般考虑为放疗...[详细]

问:喉癌中期活检后还能手术吗

答:喉癌的病理类型以鳞状细胞癌比较多见,确诊之后应选手术治疗,如果手术不能切除的,则应尽量使用放...[详细]

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