食道癌是一种比较严重的恶性肿瘤,在生活中一定要重视自身的饮食习惯,避免后期病情恶化,对病人构成生命威胁。若不幸患有食道癌的病人,一定要重视治疗方法的选择,根据病情对症医治。目前,食道癌的治疗以手术切除为主,放化疗为辅,效果相对合理。那么,食道癌的治疗方法是什么呢?下面就一起来看下相关介绍吧。
手术
手术应该是食道癌主选治疗,也是比较合理的方法。但是手术治疗的食道癌病例,可能只占食道癌病人的少数。手术要求必须达到原发灶完全切除,并且区域淋巴结达到清除性清扫。食道癌长度超过5cm,多数以上出现纵隔淋巴结转移;长度超过7cm,多数的病人有纵隔淋巴结转移。手术时必须做到淋巴结完全、系统的清扫。规范治疗的标准是淋巴结切除需达到11个以上,这才能达到标准分期的要求。
适合手术治疗的食道癌,即手术治疗的适应证,应当是Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期,肿瘤虽侵犯食管外侧的纤维膜,或侵犯相邻结构,但只有区域淋巴结转移的病例。如果主选放疗,放疗后复发,但没有远位转移,病人可以耐受手术,都可进行手术治疗。食管下段癌尽量采取手术。
不适合手术的食道癌,或称为手术禁忌证的是Ⅳ期和部分Ⅲ期,侵犯血管、气管,肿瘤巨大,有远位转移的病例。心肺功能差,重要器官功能不全,都不宜手术。
放疗
放疗是治疗食道癌的主力,不能手术的病人,或是可以手术但身体情况不好,不具备手术的医疗条件时,病人拒绝手术自愿放疗时,都可以行放疗。放疗治疗食道癌可分为清除性放疗、同步放化疗、术前放疗、术后放疗、或姑息性放疗。
清除性放疗目前已经得到广泛开展。食道癌瘤床及可能播散的亚临床(显微镜下可能看到癌细胞播散的区域)病灶,局部区域淋巴结引流区,都包括在放疗照射范围(靶区)之内,给予清除放疗剂量,可以取得相当好的效果。胸上段、胸中段、颈段食道癌手术困难大,效果较差,而放疗相对容易,效果较好。
肿瘤虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病。郑伟达教授指出,对多数的肿瘤病人来说,局部治疗是不能解决治疗问题的,而中医由于从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取全身性调理的状况,提高了病人的抵抗力,坚持长期使用还延长了病人的生命期。