很多小圆细胞肿瘤晚期患者伴随的痛苦越来越严重,治疗起来难度也增加不少。对于小圆细胞肿瘤,想必很多患者对它也不是很了解,小圆细胞肿瘤是怎么形成的?了解小圆细胞的基础常识,有助于我们及时发现病情。我们不妨有请北京伟达中医肿瘤医院的相关医生为大家讲解一下,希望能有所帮助。
小细胞恶性肿瘤是指光镜下不易区分,组织来源不易确切诊断,形态以小圆细胞为主的一类恶性肿瘤。因其中每种肿瘤各有不同的生物学特性,治疗方法和预后也不尽相同,所以应用先进的病理学方法将其进一步分类.不但有学术意义,而且有一定的实用价值。
恶性小圆细胞肿瘤较罕见,是近10年才明确界定的一类恶性肿瘤,为一组细胞形态相近而组织学结构呈弥漫分布的肿瘤,尤其当某些肿瘤分化很差时,仅凭HE切片光镜观察,诊断十分困难,误诊较高。例如,未分化癌细胞当表现为圆形细胞,弥漫分布不呈巢状,尤其转移到淋巴结使得淋巴结结构破坏时,与恶性淋巴瘤难以鉴别。上皮性标记物(KET、 EMA或CEA)与LCA联合标记,前者阳性可肯定为来源于上皮细胞组织的癌。
小圆细胞肿瘤可发生于骨干部,从骨干中央向干骺端蔓延,自骨肉向外破坏,肿瘤呈结节状,质地柔软,无包膜,切面呈灰白色,部分区域因出血或坏死而呈暗红色或棕色,肿瘤坏死后,可形成假囊肿,内充满液化的坏死物质,肿瘤破坏骨皮质后,可侵入软组织,在骨膜及其周围形成“洋葱皮”样成层的骨膜增生,此为X线典型表现的基础。
镜下变化瘤细胞呈圆形或多角形,形态相当一致,胞浆很少,染色浅,胞膜不清楚,细胞核呈圆形或椭圆形,大小比较一致,颗粒细,分布均匀,核分裂相多见,瘤组织内细胞丰富,细胞排列成巢状,偶见20个左右瘤细胞呈环形排列,形成“假菊形团”结构,瘤组织常有大片坏死,在肿瘤周围可有新骨形成,为反应性新生骨,而不是肿瘤本身成分。
在中医看来小圆细胞肿瘤是肿瘤产生的原因之一,郑伟达教授指出小圆细胞肿瘤应从瘀毒入手,坚持整体治疗、辨证施治,以提高患者的身体机能,降低治疗后的不良反应,减少手术后肿瘤的复发,改善人类生存质量,达到延长生命的目的。